Category: 未分类

Healer’s Art

尽管作为准医生，对于疾病，我已然已开始有了顺应的意味。

很多很多病，几乎是绝大半的病，是身体自发的混乱状态。就像我们永远无法准确预知并逆转那些自然灾害一样，只要身体主动点燃混乱的导火索，我是不相信凭借人的力量可以去逆转它的。
没有念医之前，也同大多数人一样，觉得医术已经很精湛，科技已经很发达，当医生说到一个【治疗方案】的时候，一定是一个非常精准有效的方案。疾病总是有希望。痊愈是应该的，治疗无效只是没有遇到足够好的医者。
现在，我开始发觉，那些术式，药理机制，治疗方案，几乎都是那么直接，和生命本身的复杂性相比，甚至可以说是粗陋的。有的是控制症状但对病因无可奈何，有的是好坏通杀，有的是退而求其次。看这样子，似乎是一旦身体自发地出故障，就很难再回复到最初了。
但最初又是什么，是谁规定了我们的身体本该是什么样的。
生命这个东西太妙，从某种程度上说，我们完全掌控着它，但是，你可能够阻止自己基因突变，可知道自己的大脑里到底在发生什么变化？看上去，这就像是，我们的身体里，住着另外一个生命，它被莫可名的自然规律控制着，我们却几乎不了解它。我们用大脑思考和改变命运，我们却对【大脑】这玩意知之甚少，这听上去有多搞笑！
所以，我的意思是想说，生了病，如果这病不是因为你的恶劣生活习惯，或外伤，或接触了传染源之类引起的，那么就知天命吧。没有谁可以对抗自然。而学会顺应，恰恰是人所难达到的状态。医者的任务，除了治疗那些人为因素引起的毛病以外，很重要一项的是要教会病人如何顺应天意，坦然接受自己的这一份生命。然而，这是一个漫长的过程。况且，连许多医生自己，也无法正确认识疾病的本质，无法坦然面对死亡。更甚，谁会愿意来听你的这些废话呢，他们会扬长而去，投奔下一个给予他们希望的医生。
现在的情境下，很少人可以做到这样。但我知有。北美的一些医院对于临终病人，有由主治医生、护士、心理医生、神父和家人共同组成的团队，陪着他们坦然走完最后一段。我们没有这样的条件。至少，在你手里的病人，要让他们知道感觉到，自己并不孤单无助，有人陪伴他们，正和他们在同一战线上，帮助他们对抗痛苦。
以上，混杂着我对死亡专题阅读的第一本——《论死亡与面对死亡》的些许感想。

儿外科-有很妙的隐睾知识普及哦~

在儿外科做事的感觉跟承认外科似乎差不多，除了躺在手术台上的是非常娇嫩弱小的一只只。

今天看了椎管内囊性展位切除、肝母细胞瘤左半肝切除、腹腔镜下化脓性阑尾炎切除、臂丛神经移植、隐睾下降五台手术。觉得儿科医生，不论内外，真的都很厉害。儿内科相当于成人全部的大内科，儿外科里面一个普外的医生，竟然既会开普通消化道手术，又会开神经外科手术，又会开骨科手术，又会开泌尿外科手术，很妙！
觉得隐睾下降手术最有意思，主要是这台手术我们看懂了，而且还一边做些很好笑的评论。
手术大概是说，如果有一个不幸的小男孩，在发育过程中，他的一只可怜的小睾丸没有按时降到bursa of testes，而是很淘气地固执留在了肚子里（睾丸的发育，是自胚胎开始从肚子里慢慢降下来的~），那么，随着他渐渐长大，会因为只有一侧睾丸，而遭到小朋友的嘲笑，自己也会自卑，女朋友也会嫌弃他，结果当然是很悲惨。但更重要的是，他的某些激素也许会比其他小朋友少一半（当然，出于另一只睾丸自强不息的代偿作用，可能实际缺少的激素可能不到一半）。更更可怕的是，那只没降下来的小睾丸，不是只让他乖乖待在肚子里那么简单，因为肚子里要比bursa of testes热很多，这会杀伤精子活性，还会使癌变几率增加！！
所！以！我们要把这只惹是生非睾丸拉下来。但！是！问题是，精索（就是连着睾丸的一个条索状结构）就长这么长，硬扯会断的！所以，聪明的医生想出一个办法：分两步进行手术：
第一步：断离精索极其血管。手术结束。
这一步的妙处在于：断离精索后，那么妨碍睾丸下降的阻力就没有了。但是由于精索血管的断离，睾丸的血供也会大大减少（睾丸本来有两条血供，精索血管提供大部分，输精管提供一小部分）。所以，这次手术结束后，静养半年。
第二部：半年后……这时，输精管血管发挥了自强不息的代偿作用，猛烈增生，迂迂曲曲，plus输精管本身就是迂迂曲曲的——那么，太棒了！这时就可以把睾丸拉下来了。上面挤，下面拉，再稍作固定，手术结束！
我累了，还有其他想说的，下次。

要取得她的信任

要让她给我事干，首先要她信任我。

也许她正在暗中观察我，用每一件事情试探我。
她也很少可能一开始就放手让我干，
所以一开始，我就要表现出非常，非常好的态度，
认真、好学，又自信的样子，还有很好相处的性格。
如果见到无论谁都迎合着她的喜好而改变自己的行为谈吐，
那也太累，停下吧，
我要保持一个，稳固的，恒久的，有生命力的，走遍天下都不怕的，好性格。

无奈的爸爸

在NICU两周，看到很多怅然若失的父亲。

多是些没有什么钱的打工仔。NICU一天的住院费，比他们一个月的收入还要高。
当一个男人，拼搏了大半辈子，却看着自己最宝贝的孩子刚出生便奄奄一息，无能为力。
因为自己没钱。
那种背影，最揪心。
其中很多人放弃治疗。
放弃治疗的意思是，这些暖箱里睁着大眼睛的宝宝，在出院后的第二天，也许就离开这个世界了。
人间的各种可能性，在他们身上瞬间化为乌有，痛心！
但又因为他们还未尝过人间美好，连空气也是来自呼吸机的强迫通气，所以，和那些载满了回忆的临终者相比，宝宝们的生命，似乎是很轻很轻的。
他们真的是“轻轻地来，轻轻地走”了。

J仔

今日我最开心的时刻，莫过于看到J仔的一条短信。

J仔已出柜，目前在为她的女友拼命工作。
我们断续有联络。
印象里的她，似乎一直处在为别人付出的状态。
伤心时，也只默默自己抽一支烟。
大学里她念的是我最喜欢的三个专业之一。
现在有展讯，也会不时告诉我。
今日我得知她又兼了一份工，于是短信她不要太累（外加提醒不要累得忘记了告诉我最新展讯~），
许久她回我：
希望有一天你能看到我设计的博物馆。
顿时舒了一口畅快的气。小J仔，原来一直怀揣着自己的梦想的。
今年陆陆续续遇到很多为梦想生活得很执着的人
小W仔，小C仔，小Y仔，还有薛医生，周医生，等等等。
和他们一起并肩前行，很荣幸！